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市十六届人大四次会议关于对失能、半失能老人缓解“养老难”和“看病难”的建议及答复
2017-08-25 13:14

  谢长杰代表提出关于对失能、半失能老人缓解“养老难”和“看病难”的建议

  最近,国务院常务会议要求重点推进六大领域消费,养老服务占了一席之地。去年,国务院印发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》,全方位支持养老服务业的发展。未富先老的中国,面临走向深度老龄化的挑战。

  我国老龄人口已经超过2亿,其中患有各种慢性疾病的、大量失能、半失能空巢老人需要特殊照料与医疗服务。失能、空巢老人生病了谁来照料?这是一道让人棘手的难题。目前推行的家庭医生服务,大多停留在给慢性病人查血压、测血糖等基础性免费服务上,仍没有开展入户诊疗服务,也没有明确的费用支付办法。因此,探索的家庭医生服务,进展都不是很顺利,家庭医生实际上还进不了家。那么,养老机构能不能解决医疗问题?据调查,目前的养老机构,主要有民办养老院和民政部门的公益养老院两大类。面向失能、半失能老年人提供服务的老年养护床位偏少,社区居家养老服务设施简陋、功能单一,难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务。

  建议:政府要建立长期照护的保障制度,解决医院、老人与养老服务机构三者间服务费用的支出问题,使医生护士提供的服务有经费来源。缓解失能、半失能老人“养老难”和“看病难”的问题。

  市民政局答复

  谢长杰代表:您提出的"关于对失能、半失能老人缓解"养老难"和"看病难"的建议"的建议,经会同市卫生计生委研究答复如下:您在市人大第十六届第四次会议上的《关于对失能、半失能老人缓解"养老难"和"看病难"的建议》(人大0362号)。内容很好,切合实际。对我们促进养老服务医养给合发展,具有借鉴和指导作用。失能老人的照料护理已成为非常急迫的问题,目前,失能老年人主要依靠家庭和居家社区养老服务照料护理,极少部分入住养老机构,绝大多数失能老人疾病缠身却缺乏专业照护。失能老人尤其是经济困难的失能老人,家庭也不堪重负,大多负担不起入住养老机构甚至日间照料中心的照料护理费用,仅仅依靠居家养老政府补贴每月享受极有限的护理服务,养老难问题尤为突出。近几年,我市在养老服务发展中始终把失能老人养老困难作为养老服务的重点。首先,对经济困难的失能老年人给予居家养老政府服务(护理)补贴,通过政府服务的方式,为困难失能老人提供入户服务。第二,调整了养老机构的补贴标准,通过差别化补贴政策,大幅度提高养老机构收住失能老年人运营补贴,鼓励养老机构收住失能老年人。第三,推进智能化养老,通过多种手段鼓励社会组织开展养老服务的信息化和智能化,让失能老年人得到入户服务。第四,大力建设社区养老服务设施,建设日间照料中心(站)1100个、社区食堂(配餐中心)386个,为社区失能老人提供生活照料、送餐服务。虽然在居家社区养老服务对失能老人有所侧重,取得了一定的进展,但是这些养老服务政策还不能从根本上解决失能老年人养老难、看病难的问题。您的建议非常好,切实可行。在我市养老服务的"十三五"规划中,我们将失能老年人养老服务作为我市养老服务工作的重中之重。今年针对失能老人养老难、看病难的问题,我们重点研究推动以下举措:一、全面推进我市医养结合发展。目前,我市医养结合工作已经起动,3月份,我们在16个区县,进行了为期一个月养老服务调研工作,摸清老年人养老服务需求。并且主动与市卫生计生委进行了多次研究,已经达成初步共识,下一步我市拟在以下几个方面重点推进医养结合:医疗资源全面进入养老行业。(医疗卫生进家庭、进社区、进养老机构) 1、居家层面医养结合基层医疗卫生部门为居家养老的老年人建立健康档案,提供入户医疗服务(家庭签约医生),重点人群是失能、空巢和政府补贴对象的签约率要达到100%。同时医保政策跟进,居家养老补贴政策与之衔接。全面落实老年医疗服务优待政策。2、社区层面医养结合基层医疗卫生机构进入社区养老设施(托老所、老年日间照料服务中心);探索多种模式的社区医疗卫生服务;养老机构开展社区延伸服务。3、机构层面医养结合支持有条件的养老机构内设医疗机构,并纳入医疗卫生统一管理;支持有条件的医疗机构内设养老机构,享受养老机构政策支持。鼓励没有条件设置内部医疗机构的养老机构与医疗机构签约合作,2016年底前签约完毕。鼓励社区卫生机构转型为老年康复院、老年护理院等专业医疗机构,提高基层医疗卫生机构康复、护理扁床位占比。二、探索建立我市长期照护保险制度。我局将积极配合市人力社保局,借鉴引入长期照护保险制度,解决失能老年人长期照护困难,缓解家庭照护负担,减轻医疗、养老保险压力。选择部分老龄化程度高、经济较发达、养老服务业发展较好的区县,力争在今年底前开展先行试点,2017年逐步实施设立长期照护保险。非常感谢您对养老事业的关心和支持!

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